BULLETIN D’ENGAGEMENT TOURNOI MAREIL 2016
Nom du Club : …………………………………………………………………………………
Adresse : ……………………………………………………………………………………….
E-mail : ………………………………………………………………………………………...
Tournoi U9 le dimanche 15 juin 2016
Nom du responsable: ………………………………………………………
Adresse : ………………………………………………………………………………
Téléphone : …………………………… Portable : …………………………………
Tournoi U11 le samedi 14 juin 2016
Nom du responsable: ………………………………………………………
Adresse : ………………………………………………………………………………
Téléphone : …………………………… Portable : …………………………………
Tournoi U13 le samedi 14 juin 2016
Nom du responsable: ……………………………………………………
Adresse : ………………………………………………………………………………
Téléphone : …………………………… Portable : …………………………………
Tournoi U15 le dimanche 15 juin 2016
Nom du responsable: ………………………………………………………
Adresse : ………………………………………………………………………………
Téléphone : …………………………… Portable : …………………………………
Equipes engagées (1 ou 2 équipes par catégorie)
Catégorie |
Nombre d’équipes |
Participation |
sous-total |
U9 |
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x 25 EUROS |
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U11 |
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x 25 EUROS |
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U13 |
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x 25 EUROS |
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U15 |
|
x 25 EUROS |
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TOTAL |
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Ref chèque participation
Banque : ………………………….……..…… N° : …..………………………. Montant : ………….
Les chèques sont à établir à l’ordre du FCMM. (Football Club Mareil sur Mauldre)
Date et Signature :
Adressez votre réponse avant le 15 mai 2016 à :
M. Gérard RIVART
62, avenue de la chardonnière
78124 Mareil sur Mauldre
Tel : 06.47.48.93.13